Congreso de EE.UU. audiencias sobre resistencia a los antibióticos amenaza bacterias con la salud pública

Publicado en estas categorías: Estudios e infecciones adquiridas en hospitales principales características

Resistencia a los antibióticos y la Amenaza a la Salud Pública

Audiencia del Congreso: Subcomisión sobre la resistencia a los antibióticos de la Salud y la Amenaza a la Salud Pública
Audiencias - Subcomisión de Salud
Miércoles, 28 de abril 2010 13:02

El Subcomité de Salud celebró una audiencia titulada "Resistencia a los antibióticos y la amenaza a la salud pública" Miércoles, Abril 28, 2010. La audiencia explorar el fenómeno de la resistencia a los antibióticos y los efectos que tiene sobre la salud humana.

Testigos

Thomas Frieden, MD, MPH, Director, Centro para el Control y Prevención de Enfermedades
Anthony Fauci, MD, Director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

MEMORANDO
26 de abril 2010
Para: Los miembros del Subcomité de Salud
P.: Comité de Energía y Comercio de Personal
Re: Audiencia Subcomité para la resistencia a los antibióticos

El miércoles, abril 28, 2010, a las 2:00 pm en la sala 2123 del Rayburn House Office Building, el Subcomité de Salud llevará a cabo una audiencia titulada "Resistencia a los antibióticos y la amenaza a la salud pública". La audiencia a explorar el fenómeno de la resistencia a los antibióticos y los efectos que tiene sobre la salud humana.

I.

INTRODUCCIÓN: bacterias, los antibióticos y resistencia a antibióticos
Las bacterias son organismos microscópicos que se encuentran de forma natural tanto dentro como fuera de nuestros cuerpos. A veces, las bacterias pueden ser inofensivas o incluso beneficiosas. Hay cientos de billones de dólares o menos bacterias que viven en el intestino de una persona y pueden ayudar a procesar los alimentos y proteger a las personas germs1 hostiles. En otras ocasiones, las bacterias pueden ser perjudiciales para los seres humanos mediante la infección del cuerpo (por ejemplo, las infecciones por estreptococo en la garganta). Los virus son diferentes de las bacterias, pero también son organismos microscópicos que pueden infectar el cuerpo (una infección viral del tracto respiratorio superior se suele llamar un resfriado).

Los antibióticos combaten las infecciones por matar o inhibir el crecimiento de bacterias. Estos medicamentos pueden salvar la vida y han reducido drásticamente las enfermedades y la muerte desde la invención de
1 Infecciones bacterianas: NIAID, nacimiento de un ecosistema intestinal (en línea en www.niaid.nih.gov / topics / bacterialInfections / pages / intestinalecosystem.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010).
la penicilina en 1927.2 Los antibióticos sólo son útiles contra las bacterias y no virus. Los medicamentos antivirales pueden ser utilizados contra los virus.

Resistencia a los antibióticos es "la capacidad de las bacterias u otros microbios que resisten los efectos de un antibiótico. Resistencia a los antibióticos se produce cuando las bacterias cambian de alguna manera que reduce o elimina la eficacia de los fármacos, productos químicos u otros agentes destinados a curar o prevenir las infecciones. "3 Cada vez se utilizan antibióticos, las bacterias sensibles mueren y las formas resistentes de la bacteria puede sobrevivir .4 Estas bacterias resistentes pueden prosperar y luego infectar a otras personas.
La capacidad para las bacterias para ser resistente a un antibiótico puede ser codificado en un único segmento de ADN. Estos segmentos de ADN que pueden ser transferidos entre las diferentes cepas o especies diferentes de bacterias, incluso, ya través de esta transferencia de genes, las bacterias que nunca fueron expuestos a los antibióticos pueden adquirir la resistencia de otros bacterias.5 Algunos segmentos de ADN puede incluso codificar resistencia a múltiples antibióticos, y así, cuando las bacterias adquirir esa única pieza de ADN, que puede llegar a ser resistentes a muchos antibiotics.6

Los Centros de EE.UU. para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) señala que "el número de bacterias resistentes a los antibióticos se ha incrementado en la última década. Muchas de las infecciones bacterianas se están volviendo resistentes a los tratamientos más comúnmente prescritos antibióticos. "Según el Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas (NIAID)," muchas de las enfermedades infecciosas son cada vez más difícil de tratar debido a los organismos resistentes a los antimicrobianos ". 7 Esta audiencia se examinar la tendencia reciente en las infecciones que se han vuelto más difíciles de controlar.

II.
REPERCUSIÓN DE SALUD PÚBLICA DE LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS

2 CDC, Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas y respuestas (en línea en : www.cdc.gov / GetSmart / antibióticos de uso / anitbiotic resistencia faqs.html- ) (accedido el 19 de abril 2010).
3 CDC, Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas y respuestas (en línea en : www.cdc.gov / GetSmart / antibióticos de uso / anitbiotic resistencia faqs.html- ) (accedido el 19 de abril 2010).
4 CDC, "Get Smart: Sepa cuando los antibióticos trabajo rápido-los hechos" (en línea en http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (accedido el 19 de abril 2010).
5 NIAID, "las bacterias Infecciones" (en línea en http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010), el NIAID, "a los antimicrobianos (Drogas) Resistencia: Causas "(en línea en http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010).
6 CDC, Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas y respuestas (en línea en : www.cdc.gov / GetSmart / antibióticos de uso / anitbiotic resistencia-faqs.html # d ) (accedido el 19 de abril 2010).
7 del NIAID, a los antimicrobianos (Drogas) Resistencia (en línea en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Entendimiento / pages / quickFacts.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010).

Numerosos informes de prensa han destacado la disminución de la capacidad de los antibióticos modernos para controlar las enfermedades mortales, y el CDC ha descrito resistencia a los antibióticos como "uno de los problemas de salud más apremiantes."

Infecciones adquiridas en hospitales

Cada año cerca de dos millones de pacientes en los Estados Unidos contraen una infección en un hospital, y cerca de 90.000 mueren como resultado de estos infections.10 Más del 70% de las bacterias que causan las infecciones nosocomiales son resistentes al menos a uno de los los antibióticos más comúnmente utilizados para el tratamiento de personas infectadas con ellos11 microorganismos farmacorresistentes son más propensos a sufrir hospitalizaciones prolongadas y requerir tratamiento con otros fármacos que pueden ser menos eficaces, más tóxicos, o más expensive.12 Entre el 5 y el 10 por ciento de todos los pacientes hospitalizados desarrolla una infección, dando lugar a un aumento de alrededor de $ 5 millones de dólares anuales costs.13 de salud de EE.UU.

IMPACTO DE bacterias específicas

Algunos microorganismos resistentes han despertado el interés específico. En 2007, expertos de los CDC estima que el Staphylococcus aureus resistente a meticilina ( SARM ) fue responsable por cerca de 94.000 infecciones y más de 18.000 muertes cada año14 Incluso los jóvenes, los pacientes sanos fueron muertos por esta infección.

Un brote en pacientes relativamente jóvenes fue documentado por el CDC en 2004, cuando un brote de resistente a los antibióticos Acinetobacter baumannii se inició en los veteranos que regresan de Irak y Kuwait y de Afghanistan.15

8 creciente amenaza de infecciones inmutarse por los antibióticos, New York Times (26 de febrero de 2010).

9 CDC, Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas y respuestas (en línea en : www.cdc.gov / GetSmart / antibióticos de uso / anitbiotic resistencia faqs.html- ) (accedido el 19 de abril 2010).

10 CDC, Campaña de Prevención de resistencia a los antimicrobianos en establecimientos de salud (en línea en : www.cdc.gov / drugresistance / salud / problem.htm ) (accedido el 19 de abril 2010).

11 CDC, Campaña de Prevención de resistencia a los antimicrobianos en establecimientos de salud (en línea en : www.cdc.gov / drugresistance / salud / problem.htm ) (accedido el 19 de abril 2010).

12 CDC, Campaña de Prevención de resistencia a los antimicrobianos en establecimientos de salud (en línea en : www.cdc.gov / drugresistance / salud / problem.htm ) (accedido el 19 de abril 2010).

13 del NIAID, a los antimicrobianos (Drogas) Resistencia: Datos rápidos (en línea en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Entendimiento / pages / quickFacts.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010).

14 Klevens RM, invasoras Estafilococo Dorado Resistente a infecciones por S. aureus en los Estados Unidos, Journal of the American Medical Association (17 de octubre de 2007).

15 CDC, Acinetobacter baumannii infecciones entre pacientes a las instalaciones médicas militares heridos Tratamiento de los miembros del servicio de Estados Unidos, 2002-2004, MMWR Weekly (19 de noviembre de 2004).

Otras infecciones se están convirtiendo en tan resistente que los antibióticos son pocos eficaces contra ellos. Bacterias enterococos pueden causar infecciones graves, sobre todo en personas susceptibles a las infecciones. Hay ahora las cepas conocidas como enterococos resistentes a vancomicina (también conocido como ERV) que pueden ser resistentes incluso a los fármacos de último recurso, dejando muy pocos recursos para el tratamiento de physicians.16

III.

ORÍGENES DE LA RESISTENCIA A LOS ANTIBIÓTICOS y las posibles vías PARA ABORDAR EL PROBLEMA

De acuerdo con el NIAID, las causas más amplias de la resistencia podría incluir lo siguiente:
1. El uso inapropiado de los médicos.
2. Diagnósticos inadecuados, lo que lleva al uso de antibióticos de amplio espectro, cuando uno específico podría ser mejor, o que conduzcan a la utilización de antibióticos para tratar infecciones virales.
3. El uso hospitalario, debido al uso pesado y el estrecho contacto entre los pacientes enfermos
4. El uso agrícola, en particular en la alimentación animal, aunque reconoce NIAID hay un debate sobre el impacto en la salud pública.

CDC indica que el uso "generalizado de antibióticos promueve la propagación de la resistencia a los antibióticos. El uso inteligente de los antibióticos es la clave para controlar la propagación de la resistencia "17 CDC tiene varias campañas para hacer frente a la resistencia a antibióticos: El" Get Smart:. Saber cuándo funcionan los antibióticos "de campaña, que se centra en el uso juicioso de los antibióticos por los médicos, el" Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos en la Granja "de campaña, que se centra en el uso de antibióticos en ambientes agrícolas, y la" Campaña para prevenir la resistencia a los antimicrobianos en ámbitos de atención médica ".

Otros, como el Instituto de Medicina, han sugerido la necesidad de acciones adicionales, como incentivos para atraer a más antibióticos en el mercado, las políticas más agresivas para prevenir las infecciones asociadas a la salud, la vigilancia reforzada, y aumentar los esfuerzos en el desarrollo de vacunas y production.18

IV.

TESTIGOS

Los siguientes testigos han sido invitados a declarar:

16 del NIAID, a los antimicrobianos (de drogas) Resistencia: enterococos resistentes a vancomicina (VRE) (en línea en www.niaid.nih.gov / topics / antimicrobialResistance / Ejemplos / vre / Pages / default.aspx ) (accedido el 19 de abril 2010).
17 CDC, Get Smart: Sepa cuándo funcionan los antibióticos, antibióticos Resistencia Preguntas y respuestas (en línea en : www.cdc.gov / GetSmart / antibióticos de uso / anitbiotic resistencia faqs.html- ) (accedido el 19 de abril 2010).
18 Instituto de Medicina, amenazas microbianas a la salud: sistemas, surgimiento de detección y respuesta (2003).

Thomas Frieden, MD, MPH Director de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades
Anthony Fauci, MD Directora Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas

Medizone Internacional , Inc.
Post Office Box 742
Stinson Beach, CA 94970
Teléfono: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344

Este comunicado contiene ciertas declaraciones prospectivas que implican riesgos sustanciales e incertidumbres, incluyendo pero no limitado a, los resultados de estudios clínicos en curso, las condiciones económicas, desarrollo de productos y la tecnología, la eficiencia de producción, la demanda de productos, productos competitivos, el entorno competitivo, las pruebas con éxito y el gobierno las cuestiones reglamentarias. Los riesgos adicionales son identificados en los archivos de la compañía presentados ante la Comisión de Bolsa y Valores.

Tweet este mensaje

Tags: Audiencias del Congreso de las infecciones hospitalarias