Amerikanska kongressens utfrågningar om antibiotikaresistens Bakterier Hot mot folkhälsan
Antibiotikaresistens och hotet mot folkhälsa
Kongress Utfrågning: Underutskott för hälsa antibiotikaresistens och Hot mot folkhälsan
Utfrågningar - Underutskottet för hälsa
Onsdag, april 28, 2010 13:02
Underkommittén för hälso höll en utfrågning med titeln "antibiotikaresistens och hotet mot folkhälsan" onsdagen den 28 april 2010. Förhandlingen utforskade fenomenet antibiotikaresistens och de effekter det har på människors hälsa.
Vittnen
Thomas Frieden, MD, MPH, direktör, Centers for Disease Control and Prevention
Anthony Fauci, MD, direktör, National Institute of Allergy och infektionssjukdomar
PROMEMORIA
April 26, 2010
Till: Medlemmar i underutskottet för hälsa
Fr: Utskottet för energi och handel personal
Re: Underutskott utfrågning om antibiotikaresistens
Onsdagen den 28 april 2010, kl 02:00 i sal 2123 på Rayburn House Office Building, kommer underutskottet för hälso hålla en utfrågning med titeln "antibiotikaresistens och hotet mot folkhälsan". Hearingen kommer att undersöka fenomenet antibiotikaresistens och de effekter det har på människors hälsa.
I.
INLEDNING: Bakterier, antibiotika och antibiotikaresistens
Bakterier är mikroskopiska organismer som finns naturligt både inom och utanför våra kroppar. Ibland bakterier kan vara ofarliga eller till och med fördelaktigt. Det finns ett hundratal miljarder eller så bakterier som lever i en persons tarmen och kan hjälpa bearbeta mat och skydda människor från ovänliga germs1. Vid andra tillfällen, kan bakterier vara skadligt för människor genom att infektera kroppen (t.ex. STREP infektioner i halsen). Virus är skiljer sig från bakterier, men är också mikroskopiska organismer som kan infektera kroppen (en viral infektion av det övre luftvägarna kallas vanligtvis en kall).
Antibiotika kämpa mot infektioner genom att döda eller inhibering av tillväxten av bakterier. Dessa läkemedel kan vara livräddande och har minskat dramatiskt sjukdom och död sedan uppfinningen av
1 NIAID och bakterieinfektioner: Födelse av en Intestinal Ecosystem (online på www.niaid.nih.gov / teman och bacterialInfections / sidor / intestinalecosystem.aspx ) (nås 19 Apr 2010).
penicillin i 1927.2 Antibiotika är endast användbara mot bakterier och inte virus. Antivirala läkemedel kan användas mot virus.
Antibiotikaresistens är "förmågan av bakterier eller andra mikrober för att motstå effekterna av ett antibiotikum. Antibiotisk resistens inträffar när bakterier förändras på något sätt som reducerar eller eliminerar effektiviteten av droger, kemikalier, eller andra medel utformade för att bota eller förhindra infektioner. "3 Varje gång antibiotika finns, anses känsliga bakterier dödas och resistenta former av de bakterier får överleva .4 Dessa resistenta bakterier kan sedan växa och infektera andra.
Den Förmågan för bakterier att vara resistenta mot ett antibiotikum kan kodas på ett enstaka segment av DNA. Dessa DNA-segment kan överföras mellan olika stammar eller till och med olika arter av bakterier, och genom detta genöverföring kan bakterier som aldrig utsätts för antibiotika förvärva motstånd från andra bacteria.5 Vissa DNA-segment kan även koda resistens mot flera antibiotika, och så när bakterier förvärva om att enda stycke av DNA, de kan bli resistenta till många antibiotics.6
Den amerikanska Centers for Disease Control and Prevention (CDC) konstaterar att "antalet bakterier som är resistenta mot antibiotika har ökat under det senaste decenniet. Många bakteriella infektioner blir resistent mot de mest förskrivna antibiotika behandlingar. "Enligt National Institute of Allergy och infektionssjukdomar (NIAID)," många smittsamma sjukdomar är allt svårare att behandla på grund av antimikrobiell-resistenta organismer. "7 Detta förhandling kommer att undersöka den senaste trenden i infektioner som har blivit svårare att kontrollera.
II-.
Inverkan på folkhälsan av antibiotikaresistens
2 CDC, Get Smart: veta när Antibiotika Arbetsrelaterad antibiotika Resistance Frågor & Svar (online på www.cdc.gov / getsmart / antibiotika-användning / anitbiotic-motstånd-faqs.html ) (nås 19 april 2010).
3 CDC, Get Smart: veta när Antibiotika Arbetsrelaterad antibiotika Resistance Frågor & Svar (online på www.cdc.gov / getsmart / antibiotika-användning / anitbiotic-motstånd-faqs.html ) (nås 19 april 2010).
4 CDC, "Get Smart: Vet när antibiotika Work-Snabba fakta" (online på http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ) (nås 19 april 2010).
5 NIAID, "bakterier infektioner" (online på http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ) (nås 19 april 2010), NIAID, "Antimicrobial (Drug) Resistance: Orsaker "(online på http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ) (nås 19 April 2010).
6 CDC, Get Smart: veta när Antibiotika Arbetsrelaterad antibiotika Resistance Frågor & Svar (online på www.cdc.gov / getsmart / antibiotika-användning / anitbiotic-motstånd-faqs.html # d ) (nås 19 April 2010).
7 NIAID, Antimicrobial (Drug) Motstånd (online på www.niaid.nih.gov / teman och antimicrobialResistance / Förståelse / Pages / quickFacts.aspx ) (nås 19 april 2010).
Otaliga pressen har visat på minskad förmåga av moderna antibiotika för att bekämpa dödliga sjukdomar, och CDC har beskrivit antibiotikaresistens som "en av världens mest akuta hälsoproblem."
Varje år nästan två miljoner patienter i USA får en infektion i ett sjukhus, och omkring 90.000 dör som ett resultat av dessa infections.10 Mer än 70% av de bakterier som orsakar Sjukhusinfektioner är resistenta mot minst ett av de antibiotika som oftast används för att behandla them.11 människor infekterade med resistenta organismer är mer benägna att ha längre sjukhusvistelser och kräver behandling med andra läkemedel som kan vara mindre effektiva, mer toxiska, eller mer expensive.12 Mellan 5 och 10 procent av alla sjukhuspatienter drabbas av en infektion, vilket leder till en ökning med cirka 5 miljarder dollar i årliga amerikanska sjukvården costs.13
Påverkan från BAKTERIER
Vissa resistenta organismer har samlat särskilda intresse. Under 2007 CDC experter uppskattat att meticillinresistenta Staphylococcus aureus ( MRSA ) var ansvarig för cirka 94.000 infektioner och över 18.000 dödsfall varje year.14 Även unga, friska patienter dödades av denna infektion.
Ett utbrott i relativt unga patienter dokumenterades från CDC 2004, då ett utbrott av antibiotikaresistenta Acinetobacter baumannii började veteraner återvänder från Irak och Kuwait och från Afghanistan.15
8 Rising hot av infektioner oberörd av antibiotika, New York Times (26 februari, 2010).
9 CDC, Get Smart: veta när Antibiotika Arbetsrelaterad antibiotika Resistance Frågor & Svar (online på www.cdc.gov / getsmart / antibiotika-användning / anitbiotic-motstånd-faqs.html ) (nås 19 april 2010).
10 CDC, Kampanj för att förebygga antibiotikaresistens hos vårdmiljöer (online på www.cdc.gov / drugresistance / hälsovård / problem.htm ) (nås 19 april, 2010).
11 CDC, Kampanj för att förebygga antibiotikaresistens hos vårdmiljöer (online på www.cdc.gov / drugresistance / hälsovård / problem.htm ) (nås 19 april, 2010).
12 CDC, Kampanj för att förebygga antibiotikaresistens hos vårdmiljöer (online på www.cdc.gov / drugresistance / hälsovård / problem.htm ) (nås 19 april, 2010).
13 NIAID, Antimicrobial (Drug) Resistance: Snabbfakta (online på www.niaid.nih.gov / teman och antimicrobialResistance / Förståelse / Pages / quickFacts.aspx ) (nås 19 April 2010).
14 Klevens RM, invasiva meticillinresistenta Staphylococcus aureus-infektioner i USA, Journal of American Medical Association (17 oktober 2007).
15 CDC, Acinetobacter baumannii Infektioner hos patienter med militära medicinska faciliteter behandling av skadade amerikanska Service Medlemmar 2002-2004, MMWR vecka (19 november 2004).
Andra infektioner blir så resistenta att få antibiotika är effektiva mot dem. Enterokocker bakterier kan orsaka allvarliga infektioner, särskilt hos personer som är mottagliga för infektioner. Det finns nu stammar kallas vankomycin-resistenta enterokocker (även känd som VRE), som kan vara resistenta mot även de läkemedel av sista utväg, vilket mycket lite anlita för att behandla physicians.16
III.
URSPRUNG av antibiotikaresistens och vägar till HANTERA PROBLEMET
Enligt NIAID, kunde de bredare orsakerna för resistens inkluderar följande:
1. Felaktig användning av läkare.
2. Otillräckliga diagnostik, vilket leder till användning av bredspektrumantibiotika när en viss man kan vara bättre eller som leder till användning av antibiotika för att behandla virusinfektioner.
3. Sjukhus användning, på grund av den tunga användningen och den nära kontakt bland sjuka patienter
4. Användning inom jordbruket, i synnerhet i djurfoder, även NIAID erkänner det debatt om inverkan på folkhälsan.
CDC säger att "utbredd användning av antibiotika främjar spridningen av antibiotikaresistens. Smart användning av antibiotika är nyckeln till att kontrollera spridningen av resistens "17 CDC har flera kampanjer för att ta itu antibiotikaresistens: Den" Get Smart. Veta när Antibiotika fungerar "-kampanjen, som fokuserar på förnuftig användning av antibiotika av läkare, den" Get Smart: Vet när antibiotika på gården "-kampanjen, som fokuserar på användning av antibiotika i jordbruket inställningar, och" Kampanjen för att förebygga antibiotikaresistens hos vårdmiljöer ".
Andra, såsom Institute of Medicine, har föreslagit att det behövs ytterligare åtgärder, såsom incitament för att få fler antibiotika på marknaden, till mer aggressiva politik förebygga vårdrelaterade infektioner, förstärkt övervakning och ökade satsningar på utveckling av vaccin och production.18
IV-.
VITTNEN
Följande vittnen har bjudits in att vittna:
16 NIAID, Antimicrobial (läkemedel) motstånd: Vancomycinresistenta enterokocker (VRE) (online på www.niaid.nih.gov / teman och antimicrobialResistance / Exempel / VRE / Pages / default.aspx ) (nås April 19, 2010).
17 CDC, Get Smart: veta när Antibiotika Arbetsrelaterad antibiotika Resistance Frågor & Svar (online på www.cdc.gov / getsmart / antibiotika-användning / anitbiotic-motstånd-faqs.html ) (nås 19 april, 2010).
18 Institutionen för medicin, Microbial hot mot hälsa: uppkomst, Detection och svar (2003).
Thomas Frieden, MD, MPH direktör Centers for Disease Control and Prevention
Anthony Fauci, MD chef National Institute of Allergy och infektionssjukdomar
Medizone Internationellt , Inc.
Post Office Box 742
Stinson Beach, Kalifornien 94.970
Telefon: 415-868-0300
Fax: 415-868-2344
Denna utgåva innehåller vissa framåtblickande uttalanden som innebär väsentliga risker och osäkerheter, inklusive, men inte begränsat till, resultaten av pågående kliniska studier, ekonomiska förhållanden, produkt-och teknikutveckling effektivitet produktion, efterfrågan på produkter, konkurrenskraftiga produkter och konkurrenskraftig miljö, framgångsrik testning och statliga regulatoriska frågor. Ytterligare risker identifieras i bolagets anmälningar som gjorts med Securities and Exchange Commission.

























































