美國國會聽證會上對抗生素耐藥性細菌威脅公眾健康

在這些類別：研究和醫院獲得性感染的主要特徵

抗生素耐藥性與公眾健康構成威脅

國會聽證會：小組委員會在衛生耐藥性和公眾健康構成威脅
聽證會 - 健康小組委員會
週三，2010年4月28日13時 02分

衛生小組委員會共舉行了題為“抗生素耐藥性與公眾健康構成威脅”，2010年4月28日（星期三）舉行聽證會。聽證會，探討對抗生素耐藥性的現象，對人體健康的影響。

目擊者

托馬斯弗里登，醫學博士，公共衛生碩士，主任，疾病控制和預防中心
安東尼福西博士，主任，國家過敏和傳染病

備忘錄
2010年4月26日
衛生小組委員會委員
FR：能源和商務人員委員會
回复：對抗生素耐藥性的小組委員會的聽證會

，2010年4月28日（星期三），下午2:00在雷伯恩眾議院辦公大樓 2123室，衛生小組委員會將舉行題為“抗生素耐藥性與公眾健康構成威脅”的聽證會。聽證會探討對抗生素耐藥性的現象，對人體健康的影響。

一

簡介：細菌，抗生素和抗生素耐藥性
細菌的微生物，發現我們的身體自然的內部和外。有時，細菌可無害甚至有益的。有一百萬億美元左右的細菌生活在一個人的腸道，並可以幫助加工食品，保護人民不友好的germs1。在其他情況下，細菌可感染人體（例如，喉嚨鏈球菌感染），對人體無害。病毒是從細菌不同，但也可以感染身體（的上呼吸道病毒感染，通常被稱為冷）的微生物。

抗生素殺死或抑制細菌的生長爭取感染。這些藥物可拯救生命和發明已經大大減少，因為疾病和死亡
1 NIAID的，細菌感染：腸道生態系統（在網上誕生www.niaid.nih.gov /主題/ bacterialInfections /頁/ intestinalecosystem.aspx）（2010年4月19日訪問）。
1927.2抗生素青黴素只對細菌，不是病毒。抗病毒藥物可以用來對付病毒。

抗生素耐藥性的細菌或其他微生物的能力，以抵抗抗生素的影響。抗生素耐藥性時，會發生細菌以某種方式改變，減少或消除藥物，化學品或其他代理，設計，治愈或預防感染的效果。“3每抗生素的使用時間，敏感細菌死亡，細菌耐藥形式可能生存0.4這些抗藥性的細菌，然後可以蓬勃發展，並傳染給他人。
耐抗生素細菌的能力，可編碼的DNA單段。這些 DNA片段，可以轉讓或細菌不同菌株之間甚至不同物種中，從未接觸到抗生素的細菌可以通過這種基因轉移，獲得的一些DNA片段，甚至還可以編碼抵抗多種抗生素的阻力來自其他bacteria.5，所以當細菌收購，單件的DNA，他們可以成為耐許多 antibiotics.6

美國疾病控制和預防中心（CDC）指出：“對抗生素產生抗藥性的細菌的數量在過去十年增加。許多細菌感染成為最常用的抗生素治療耐的。“根據美國國立過敏和傳染病研究所（NIAID），”許多傳染病都越來越難以治療，因為抗菌抗生物。“7這個聽證會檢查最近的趨勢已變得更加難以控制的感染。

二。
抗生素耐藥性的公共健康的影響

2疾病預防控制中心，耍小聰明：知道當的抗生素耐藥性問答（在網上www.cdc.gov / getsmart /抗生素使用/ anitbiotic電阻faqs.html ）（2010年4月19日訪問）。
3疾病預防控制中心，耍小聰明：知道當的抗生素耐藥性問題與解答（在網上www.cdc.gov / getsmart /抗生素使用/ anitbiotic電阻faqs.html ）（2010年4月19日訪問）。
4疾病預防控制中心，“耍小聰明：知道當的抗生素快速的事實”（在網上http://www.cdc.gov/getsmart/antibiotic-use/fast-facts.html ）（2010年4月19日訪問）。
5 NIAID的，“細菌感染”（在網上http://www.niaid.nih.gov/topics/bacterialinfections/Pages/default.aspx ）（2010年4月19日訪問）; NIAID的，“抗菌（藥）電阻：原因“（在網上http://www.niaid.nih.gov/topics/antimicrobialResistance/Understanding/Pages/causes.aspx ）（2010年4月19日訪問）。
6疾病預防控制中心，耍小聰明：知道當的抗生素耐藥性問答（在網上www.cdc.gov / getsmart /抗生素使用/ anitbiotic電阻faqs.html＃D ）（2010年4月19日訪問）。
7 NIAID的，抗菌劑（藥物）電阻（在網上www.niaid.nih.gov /主題/ antimicrobialResistance /了解/頁/ quickFacts.aspx ）（2010年4月19日訪問）。

許多新聞報導突出了現代抗生素控制致命疾病的能力下降，CDC形容抗生素耐藥性的“世界上最緊迫的健康問題之一。”

醫院獲得性感染

每年在美國近兩百萬患者在醫院感染，這些 infections.10超過 70％的細菌，導致醫院獲得性感染耐至少約 90,000死抗生素最常用的治療抗藥性的生物感染的them.11人更可能有更長的住院治療，並需要與其他藥物可能效果較差，毒性更大，或更expensive.12 5至10％來治療所有醫院的病人發展為感染，導致增加約 50億美元，在美國每年的醫療 costs.13

特定細菌的影響

一些抗藥性的獲得具體利益。 2007年，疾控中心專家估計，耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（ MRSA ）的負責約94000感染和超過18,000人死亡，每year.14即使是年輕，健康的患者感染死亡。

爆發是一個相對年輕的患者記錄CDC在2004年，當鮑曼不動桿菌抗生素耐藥性的爆發退伍軍人開始從伊拉克和科威特從Afghanistan.15返回

8未受感染的抗生素，“紐約時報”（2010年2月26日，）日益嚴重的威脅。

9疾病預防控制中心，耍小聰明：知道當的抗生素耐藥性問題與解答（在網上www.cdc.gov / getsmart /抗生素使用/ anitbiotic電阻faqs.html ）（2010年4月19日訪問）。

10疾病預防控制中心，運動，以防止耐藥性醫療機構（在網上www.cdc.gov / drugresistance /保健/ problem.htm ）（2010年4月19日訪問）。

11疾病預防控制中心，運動，以防止耐藥性醫療機構（在網上www.cdc.gov / drugresistance /保健/ problem.htm ）（2010年4月19日訪問）。

12疾病預防控制中心，運動，以防止耐藥性醫療機構（在網上www.cdc.gov / drugresistance /保健/ problem.htm ）（2010年4月19日訪問）。

13 NIAID的，抗菌劑（藥物）電阻：簡介（在線www.niaid.nih.gov /主題/ antimicrobialResistance /了解/頁/ quickFacts.aspx ）（2010年4月19日訪問）。

14 Klevens室，浸潤性耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染葡萄球菌在美國，美國醫學協會（2007年10月17日，日）雜誌。

疾病預防控制中心，15 株鮑曼不動桿菌感染在治療受傷的美國服務的議員，2002年至2004年，MMWR周刊“（2004年11月19日）軍事醫療設施患者。

其他感染變得非常耐，少數抗生素能有效地對他們有。腸球菌細菌可能會導致嚴重感染，特別是在容易受到感染的人。現在有被稱為萬古黴素抗藥性腸球菌（又稱為抗萬古黴素腸球菌）菌株可耐甚至不得已的藥物，治療 physicians.16留下很少追索

三。

抗生素耐藥性的和潛在的路線起源於解決問題

根據 NIAID的，反抗的更廣泛的原因可能包括以下內容：
1。由醫生使用不當。
2。領先的廣譜抗生素的使用，當一個特定的一個可能會更好，或導致使用抗生素治療病毒感染的診斷，不足。
3。醫院使用，因為大量使用和生病患者之間的密切聯繫
4。農業，特別是在動物飼料中使用，雖然 NIAID的承認，是對公眾健康的影響的辯論。

疾病預防控制中心說：“抗生素的廣泛使用促進對抗生素耐藥性的蔓延。智能使用抗生素以控制耐藥性擴散的的關鍵是“17疾病預防控制中心有多個活動，以解決抗生素耐藥性：”耍小聰明：知道的抗生素“的運動，明智地使用抗生素醫師;”耍小聰明：知道當抗生素農場“活動，集中使用抗生素在農業設置;和”運動，以防止耐藥性醫療機構“。

其他如醫學研究所，建議額外的動作，如激勵，帶來更多的抗生素，以市場的需要，更積極的政策，以防止醫療保健相關感染，加強監測，並增加在疫苗的發展和production.18作出努力

四。

證人

已邀請以下證人出庭作證：

16 NIAID的抗菌（藥）性：耐萬古黴素腸球菌（VRE）（在線www.niaid.nih.gov /主題/ antimicrobialResistance /範例/ VRE /頁/ Default.aspx的）（2010年4月19日訪問）。
17疾病預防控制中心，耍小聰明：知道當的抗生素耐藥性問答（在網上www.cdc.gov / getsmart /抗生素使用/ anitbiotic電阻faqs.html ）（2010年4月19日訪問）。
18醫學研究所，衛生微生物威脅的出現，檢測和響應（2003年）。

托馬斯弗里登，MD，用於疾病預防控制和公共衛生主任中心
安東尼福西博士主任國立過敏和傳染病

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